ミオグロビン尿症

 

症状:尿が赤ワイン色~濃いコーラ色

 

所見:□尿が赤ワイン色~濃いコーラ色

   □尿検査潜血+++(なのに沈査に血球いない)

   □血清は透明

   □CPK上昇(他AST,LDH上昇)

 

鑑別診断

 〇ヘモグロビン尿□輸血後□急性溶血性疾患

 〇ミオグロビン尿□クラッシュ症候群□熱中症(体温上昇±意識障害±横紋筋融解)

□急性横紋筋融解症(暑い日の激しい筋負荷など)

 

治療

 横紋筋融解症⇒ミオグロビン尿⇒急性腎不全になる機序を予防

 必ず預かり入院

 1:急速点滴(尿細管通過速度を早くする)

 2:尿アルカリ化(尿PH7.5以上に)

 3:利尿剤(多尿状態にする)