ミオグロビン尿症
症状:尿が赤ワイン色~濃いコーラ色
所見:□尿が赤ワイン色~濃いコーラ色
□尿検査潜血+++(なのに沈査に血球いない)
□血清は透明
□CPK上昇(他AST,LDH上昇)
鑑別診断
〇ヘモグロビン尿□輸血後□急性溶血性疾患
〇ミオグロビン尿□クラッシュ症候群□熱中症(体温上昇±意識障害±横紋筋融解)
□急性横紋筋融解症(暑い日の激しい筋負荷など)
治療
横紋筋融解症⇒ミオグロビン尿⇒急性腎不全になる機序を予防
必ず預かり入院
1:急速点滴(尿細管通過速度を早くする)
2:尿アルカリ化(尿PHを7.5以上に)
3:利尿剤(多尿状態にする)